Лоринден С мазь15г (Ельфа)

Характеристики

Действие

Комбинированный препарат подавляет развитие воспалительно-аллергических реакций кожи, осложненных бактериальной и грибковой инфекцией. Флуметазон - ГКС, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, сосудосуживающее и противозудное действие. При наружном применении предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает продукцию простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А2 и снижения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточной мембраны. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, ослабляет пролиферационные и экссудативные реакции в коже. Обладает местным сосудосуживающим действием. Ингибирует клеточные киназы, обладающие протеолитической активностью.Уменьшает или устраняет воспалительную реакцию кожи, смягчает жжение и боль. Клиохинол (йодхлороксихинолин) - производное 8-оксихинолина. Активен в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida albicans) и грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.). Усиливает антиэкссудативное действие флуметазона. Жирная основа мази оказывает смягчающее действие, обладает водооталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги. Благодаря особенностям мазевой основы препарат может быть использован у пациентов с сухой и истонченной кожей.

Побочные действия

Местные реакции: редко - жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит; при длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиоэктазия, пурпура, нарушения пигментации. Системные реакции: при длительном применении и/или нанесении на обширные участки кожи возможны побочные эффекты, характерные для ГКС.

Взаимодействие

Во время терапии Лоринденом С не следует проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата. Препарат не следует назначать в комбинации с другими лекарственными средствами для местного применения. При абсорбции препарата в системный кровоток флуметазон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических средств, антигипертензивных препаратов, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в сыворотке крови. При совместном применении повышается риск развития побочных эффектов андрогенов, эстрогенов, пероральных контрацептивов, анаболических стероидов (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотических средств, букарбана, азатиоприна (катаракта); холиноблокаторов, антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, нитратов (глаукома); диуретиков (гипокалиемия), сердечных гликозидов (развитие передозировки).

Показания к применению

Аллергодерматозы, осложненные присоединением бактериальной инфекции, вызванной чувствительными к клиохинолу микроорганизмами:

— дерматит (в т.ч. аллергический, контактный, профессиональный, себорейный, солнечный);

— экзема;

— псориаз, в т.ч. псориаз волосистой части головы;

— мультиформная эритема;

— эритродермия;

— атопический дерматит (распространенный нейродермит);

— почесуха;

— дерматозы, не поддающиеся терапии ГКС (в т.ч. красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка);

— крапивница;

— вторичные инфекции при укусах насекомых.

Бактериальные и грибковые инфекции кожи, осложненные развитием местных аллергических реакций:

— импетиго;

— инфицированная опрелость;

— дерматомикоз, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.Применение при беременности и кормлении грудьюАдекватно контролируемых исследований местного применения флуметазона и клиохинола при беременности не проводилось, поэтому препарат можно назначать только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Не следует применять в I триместре беременности. Не известно, в какой степени выделяются с грудным молоком клиохинол и флуметазон при местном применении. Следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата в период лактации (грудного вскармливания). Применение возможно только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи (нельзя наносить н

Применение

Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения. В начале терапии препарат не следует применять чаще 2-3 раз/сут; при появлении положительной динамики 1-2 раза/сут. Препарат не следует применять более 2 недель. При необходимости применения с повязкой следует использовать повязку, пропускающую воздух. При чрезмерной лихенизации и гиперкератозе мазь применяют только под окклюзионной повязкой 1 раз в 24-48 ч. В этом случае продолжительность применения препарата - не более 1 недели. Не рекомендуется применять в сутки более 2 г мази. У детей и подростков старше 10 лет препарат можно применять только в исключительных случаях на ограниченных участках кожи и избегать нанесения мази на кожу лица.

Лекарственные формы

Мазь для наружного применения в виде белой со светло-желтым или серым оттенком жирной мягкой массы с характерным запахом.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25C. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту

Международное непатентованное название

Флуметазон+Клиохинол (Flumetasone+Clioquinol)

Передозировка

Случаи передозировки наблюдаются редко. Симптомы: при частом или длительном применении в значительных количествах на обширных участках возможно появление симптомов системного действия препарата (повышение АД, отеки, иммунодепрессивное действие). Лечение: отмена препарата.

Особые указания

Не рекомендуется наносить препарат на кожу лица или увеличивать продолжительность курса лечения. Не следует применять длительно на обширных участках кожи. Избегать попадания мази в глаза. При продолжительном применении препарата на большой площади поверхности кожи повышается риск развития системных побочных эффектов ГКС. При появлении вторичной инфекции на месте применения мази следует использовать средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием. С осторожностью применять препарат у лиц с атрофическими изменениями кожи, особенно у лиц преклонного возраста. При длительном применении возможно развитие резистентности микрофлоры к клиохинолу. При грибковых заболеваниях с вторичными аллергическими реакциями Лоринден С применяют в исключительных случаях, под врачебным контролем.

Фармокинетика

После нанесения мази Лоринден® С на кожу активные компоненты легко проникают через роговой слой эпидермиса. Флуметазон практически не метаболизируется в коже. После всасывания флуметазон, главным образом, метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов и небольшое количество в неизмененном виде через почки и с желчью. Клиохинол может незначительно всасываться через кожу и связываться с белками плазмы крови. Частично биотрансформируется в печени и выводится через почки.