Стугерон в Ижевске

Характеристики

Действие

Сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение. Блокирует кальциевые каналы L-типа преимущественно в гладкой мускулатуре сосудов (действует с внутренней стороны мембраны). Укорачивает время открытия канала, понижает трансмембранный кальциевый ток, поступления в клетки ионов кальция и их содержание в депо. Угнетает сократимость гладкомышечных элементов сосудов (в основном артериол), улучшает коронарное и периферическое кровообращение. Имеет высокую тропность к кальциевым каналам сосудов головного мозга, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает церебрастенические явления, головную боль, шум в ушах. Подавляет реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин, брадикинин). Улучшает микроциркуляцию, повышая эластичность мембран эритроцитов и понижая вязкость крови. Повышает резистентность клеток к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (в т. ч. нистагм и др. автономные расстройства). Обладает умеренной антигистаминной активностью. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение тканей и потенцирует постишемическую гиперемию. Не влияет на АД и ЧСС. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. С белками плазмы связывается на 91 %. Cmax определяется через 1-3 ч. Т1/2 - 4 ч. Активно и полностью метаболизируется. Не обладает тератогенностью. Действующее вещество препарата – циннаризин – представляет собой селективный блокатор кальциевых каналов IV степени. Препарат ингибирует поступление ионов кальция в гладкую мускулатуру сосудов, снижает тонус гладких мышц сосудов, наиболее выраженное действие оказывает на артерии головного мозга. Кроме прямого кальциевого антагонизма, препарат снижает сократительную активность биогенных сосудосуживающих веществ, в том числе норадреналина и серотонина. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата и возникновению острых приступов головокружения. За счёт повышения эластичности мембраны эритроцитов улучшает трофику тканей и снижает риск гипоксии. Устраняет повышенную вязкость крови. Препарат так же может оказывать незначительный антигистаминный эффект за счёт блокады Н1-гистаминовых рецепторов. Прием Стугерона не влияет на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема достигается в течении1-3 часов, препарат связывается с белками плазмы на 91%. Полностью метаболизируется в организме, выводится с мочой и калом. Период полувыведения составляет 4 часа.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость; утомляемость, слабость, головокружение, головная боль; у пожилых пациентов при приеме больших доз (150 мг/сут) возможно развитие экстрапирамидных расстройств (тремор, ригидность мышц, гипокинезия), требующих отмены препарата. Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, диспептические явления, холестатическая желтуха. Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, проявления красной волчанки или красного плоского лишая. Прочие: аллергические кожные реакции, увеличение массы тела.

Взаимодействие

При одновременном приеме с веществами, угнетающими центральную нервную систему, наблюдается взаимное потенцирование и усиление седативного эффекта. Прием Стугерона может искажать реакцию при проведении внутрикожных диагностических тестов, следует отменить прием препарата минимум за 4 дня до ожидаемого теста. Препарат усиливает действие ноотропных средств. Снижает эффект препаратов направленных на лечение артериальной гипотензии.

Показания к применению

Поддерживающая терапия при нарушениях мозгового кровообращения различной этиологии: вследствие сосудистого спазма, черепно-мозговых травм, после ишемического инсульта, церебрального атеросклероза, дисциркуляторной энцефалопатии. При хронической недостаточности мозгового кровообращения сопровождающегося шумом в ушах, головокружением, нарушением памяти, головными болями, мигренью, раздражительностью, быстрой утомляемостью, сенильной деменцией. При наличии симптомов лабиринтных нарушений: головокружении, тошноте, рвоте, нистагме, шуме в ушах. При нарушениях периферического кровообращения: болезнь и синдром Рейно, перемежающаяся хромота, трофические нарушения, трофические язвы, пролежни, варикозные язвы, нарушение тканевой трофики при диабете, акроцианоз, ночные судороги мышц нижних конечностей, ощущение холода в конечностях, облитерирующий атеросклероз, болезнь Бюргера.

Противопоказания

- эритематозная волчанка; - повышенная чувствительность к препарату. Беременность и лактация Несмотря на то, что при исследовании на животных не установлено тератогенное действие Стугерона, применение препарата при беременности возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли циннаризин с грудным молоком, поэтому применение Стугерона в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Применение

Внутрь, после еды. При нарушении мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в сутки, в каплях - по 8 капель 3 раза в сутки, или по 1 капсуле (75 мг) 1 раз в сутки. При нарушении периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в сутки. Для профилактики морской и воздушной болезни – по 25 мг за 30 мин перед предстоящей поездкой, при необходимости – прием дозы повторяют через 6-8 ч. При лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в сутки. Детям дозу уменьшают вдвое. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг. При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Для достижения оптимального терапевтического эффекта препарат следует принимать непрерывно, длительно – от нескольких недель до нескольких месяцев.

Лекарственные формы

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Условия хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 5 лет. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

Международное непатентованное название

Циннаризин (Cinnarizine)

Передозировка

Симптомами передозировки являются: рвота, сонливость, кома, тремор. Специфический антидот отсутствует, при передозировке промывают желудок, применяют адсорбирующий препарат и проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

В начале лечения следует воздерживаться приема этанола. В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить). При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови. Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью. Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармокинетика

Всасывание После приема внутрь C max циннаризина в плазме отмечается через 1-3 ч. Распределение Связывание с белками плазмы составляет 91%. Метаболизм Циннаризин полностью метаболизируется. Выведение T 1/2 составляет 4 ч. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками, 2/3 - через кишечник.

Синонимы

Вертизин, Дизирон, Стугезин, Циназин, Цинарин, Цинедил, Циннаризин, Циннаризин Инбиотех, Циннаризин форте, Циннаризин форте Ратиофарм, Циннаризин МИК, Циннаризин Милве, Циннаризин Рос, Циннарон, Циннасан, Циризин