Дуопрост глазн кап 2,5мл (Ромфарм)

Характеристики

Действие

Дуопрост - комбинированный препарат, состоящий из латанопроста и тимолола. Латанопрост - аналог простагландина F2a, селективный агонист FP рецепторов. Способен снижать внутриглазное давление посредством активации оттока водянистой влаги глаза, оказывая противоглаукомное действие. Механизм действия латанопроста связывают с увеличением увеосклерального жидкостного оттока. Вещество не оказывает достоверно известного влияния на воспроизводство водянистой влаги, не способно влиять на гематоофтальмический барьер глаза. Тимолол, являясь неселективным блокатором бета-адренорецепторов, имеет незначительную внутреннюю симпатомиметическую и мембраностабилизирующую активность. При применении местно, снижает внутриглазное давление посредством ингибирования образования водянистой влаги, а также незначительного увеличения ее оттока.

Побочные действия

Нарушения зрения, блефариты, катаракта, конъюнктивит, аллергические реакции конъюнктивы (фолликулы, точечные кровоизлияния, папиллярные реакции конъюнктивы и пр.), поражения роговицы (пигментация, эрозии, точечный кератит и пр.), нарушения рефракции, покраснение глаза, боль, раздражение глаза, усиление пигментации радужки, кератиты, фотофобия, выпадение части полей зрения, снижение чувствительности роговицы, птоз, изменение рефракции, диплопия. • Ишемия головного мозга, нарушения кровообращения. • Диарея, диспепсия, сухость во рту, тошнота, ретроперитонеальный фиброз. • Одышка, бронхоспазм. • Инфекции верхних дыхательных путей, синусит, пр. • Сахарный диабет, гиперхолестеринемия. • Ангионевротический отек, анафилаксия, крапивница, генерализованная сыпь. • Депрессия, головная боль, головокружение, спутанность сознания. • Повышение артериального давления. • Гипертрихоз, раздражения кожи, сыпь, халязион и пр. • Артрит, боли в мышцах, суставах. • Перемежающаяся хромота, синдром Рейно, снижение артериального давления. • Импотенция, болезнь Пейрони.

Взаимодействие

Одновременное применение Дуопроста и блокаторов «медленных» кальциевых каналов, антиаритмических средств, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, холиномиметиков, наркотических анальгетиков, ингибиторов моноаминоксидазы, а также препаратов, снижающих активность катехоламинов, возможно усиление его гипотензивного действия или возникновение выраженной брадикардии. Применение тимолола с эпинефрином изредка вызывает мидриаз.

Показания к применению

Повышение внутриглазного давления любой природы • Открытоугольная глаукома

Противопоказания

• Гиперчувствительность; • ХОБЛ, бронхиальная астма (включая сведения в анамнезе); • Синусовая брадикардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, II-III степень атриовентрикулярной блокады, кардиогенный шок; • Дети и подростки до 18 лет; • Период грудного вскармливания. Дуопрост может быть назначен с осторожностью при: • воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной либо врожденной глаукоме, а также открытоугольной глаукоме, сочетающейся с псевдофакией и пигментной глаукоме (вследствие отсутствия клинического опыта применения); • афакии, псевдофакии и разрыве задней капсулы хрусталика, беременности; • пациентам с высоким риском макулярного отека (включая цистоидный).

Применение

Дуопрост инстиллируют по капле в глаз или глаза раз в сутки. При пропуске дозы, в дальнейшем нужно продолжать лечение, закапывая следующую дозу в обычном режиме. Если к применению местно назначено больше одного офтальмологического препарата, то эти средства нужно вводить с интервалом 5 минут и более.

Лекарственные формы

Капли глазные прозрачные, бесцветные во флаконе 2,5 мл. .

Международное непатентованное название

Тимолол

Передозировка

Симптомы передозировки латанопростом: конъюнктивальная либо эписклеральная гиперемия, раздражение глаз, головокружение; признаки передозировки тимололом: аритмия, головная боль, бронхоспазм, брадикардия, тошнота, рвота. Лечебные мероприятия: промыть глаза водой либо физраствором, применить симптоматическую терапию.

Особые указания

Препарат может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужке, рекомендуется периодическое наблюдение лечащего врача. Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. Поэтому необходимо снять контактные линзы и вновь установить их через 15 мин после закапывания. Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами Закапывание глазных капель может вызывать транзиторное ощущение "пелены перед глазами" в течение нескольких минут, что необходимо учитывать при вождении автомобиля и работе с движущимися механизмами. Пока этот эффект не исчезнет, пациентам не следует управлять автомобилем или пользоваться сложной техникой

Фармокинетика

Латанопрост Максимальная концентрация в водянистой влаге (примерно 15-30 нг/мл) достигается через 2 ч после инстилляции в глаз. После применения глазных капель латанопрост распределяется, в первую очередь, в переднем сегменте глаза, в конъюнктиве и в веках. Только незначительное количество препарата достигает заднего сегмента. Латанопрост подвергается гидролизу в роговице под действием эстераз с образованием биологически активной кислоты. Метаболизм кислоты латанопроста в тканях глаза практически не происходит. Основной метаболизм происходит в печени. Период полувыведения из плазмы составляет 17 мин. Основные метаболиты, 1,2-динор- и 1,2,3,4,-тетранор-метаболиты, не имеют или имеют слабую биологическую активность и, в основном, выводятся с мочой. Тимолол При местном применении тимолола быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1 ч. Период полувыведения из плазмы - 6 ч. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.