Макситрол глазн кап 5мл (Алкон)

Характеристики

Действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Повреждает клеточную мембрану микробных клеток, нарушает поток метаболитов внутрь клетки с последующей ее гибелью. Дексаметазон - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее действие, угнетает высвобождение медиаторов воспаления, стабилизирует мембраны клеток и клеточных органелл, уменьшает проницаемость капилляров. Неомицин - аминогликозид, активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Полимиксин В - активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и анаэробные бактерии.

Побочные действия

При нарушении целостности барабанной перепонки - риск токсического воздействия аминогликозидов - нарушение слуховой и вестибулярной функций. Аллергические реакции.

Взаимодействие

Несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (усиление ототоксического действия).

Показания к применению

Поверхностный и глубокий бактериальный кератит; негнойный бактериальный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит, осложненный вторичной инфекцией; посттравматический и послеоперационный ирит, иридоциклит, эписклерит, дакриоцистит; мейбомит (ячмень); повреждения глаз, вызванные ожогом (в т.ч. химическим); блефарит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, туберкулезные заболевания глаз, острый опоясывающий лишай, вирусные и грибковые инфекции глаз, ветряная оспа; гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, вызванная устойчивыми к действию неомицина микроорганизмами, гнойная язва роговицы; глаукома, катаракта; состояние после удаления инородного тела роговицы; инфекционные или травматические повреждения (перфорация) барабанной перепонки.

Применение

Перед назначением пациенту препарата желательно определить- чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. По 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока). При тяжелых формах инфекций глазные капли могут использоваться каждый час; по мере ослабления симптомов заболевания количество приемов может быть сокращено. При легких формах инфекций макситрол обычно назначают 4-6 раз в сутки. Мазь столбиком 1-1,5 см закладывают в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки, либо в сочетании с глазными каплями - один раз в сутки на ночь.

Лекарственные формы

Капли глазные во флаконе-капельнице по 5 мл (1 мл - полимиксина В 6000 ЕД, дексаметазона 1 мг и неомицина 5 мг). Мазь глазная в тюбике по 3,5 г (1 г -полимиксина В 6000 ЕД, дексаметазона 1 мг и неомицина 3,5 мг).

Условия хранения

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Международное непатентованное название

Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин В (Dexamethasone+Neomycin+Polymyxin B)

Передозировка

Маловероятна, в связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток.

Особые указания

При длительном лечении беременных женщин возникает риск ототоксического действия на плод. Нельзя вводить под давлением. Не допускается одновременное применение др. аминогликозидов. При местном применении неомицина или полимиксина B развитие аллергической реакции может исключить возможность системного применения др. антибиотиков, близких по структуре к неомицину и полимиксину В. При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия с антибиотиками-аминогликозидами.

Фармокинетика

Дексаметазон, как и другие кортикостероиды, может попадать в системный кровоток через кожу век и сосуды конъюнктивы после местного применения в офтальмологии. Дексаметазон в значительной степени проникает во внутриглазную жидкость, за счет чего обеспечивается выраженный противовоспалительный эффект при его применении в терапии воспалительных заболеваний переднего отрезка глазного яблока. Полимиксина сульфат не всасывается через неповрежденную кожу, неповрежденный эпителий роговицы предотвращает проникновение препарата в строму роговицы. Терапевтические концентрации полимиксина В в строме роговицы достигаются при его проникновении через поврежденный эпителий роговицы, оптимальное проникновение в строму роговицы при эрозии роговицы достигается при введении препарата в виде инстилляций и субконъюнктивальном введении. Нет данных о достижении высоких концентраций полимиксина В в стекловидном теле при применении препарата в виде инстилляций. Неомицин всасывается через кожу при ее воспалительных заболеваниях или нарушении целостности кожного покрова и быстро выводится почками в активной форме.