Спазмекс 5мг таб №30 (Др.Р.Пфлегер)

Характеристики

Действие

Спазмолитическое. Конкурентно блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры, препятствует взаимодействию с ними ацетилхолина и тормозит развитие парасимпатических эффектов, обусловленных активацией блуждающего нерва. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме достигается через 4-6 ч. Период полувыведения - 5-15 ч. Не проходит через ГЭБ (не вызывает побочные эффекты со стороны ЦНС). Экскретируется в основном почками. Понижает тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря, расслабляет детрузор мочевого пузыря (за счет антихолинергического эффекта и прямого антиспастического действия).

Побочные действия

Частота встречаемости побочных эффектов (количество случаев : число наблюдений): часто (1:1000). Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, диспепсия, запор, тошнота. Со стороны ЦНС: нечасто - парез аккомодации. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение опорожнения мочевого пузыря. Аллергические реакции: нечасто - кожная сып

Взаимодействие

При одновременном применении троспия хлорид усиливает антихолинергический эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, дизопирамида. При сочетанном применении троспия хлорид усиливает тахикардию, вызванную бета-адреномиметиками.

Показания к применению

— недержание мочи и императивные позывы к мочеиспусканию (при идиопатической гиперреактивности детрузора; при нейрогенной гиперактивности (гиперрефлексии) детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, врожденных и приобретенных заболеваний спинного мозга, инсультов, паркинсонизма);

— детрузор-сфинктер-диссинергия на фоне интермиттирующего катетеризма;

— в комплексной терапии циститов, сопровождающихся императивной симптоматикой;

— поллакиурия, никтурия;

— ночной и дневной энурез;

— смешанные формы недержания мочи.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью следует назначать препарат при тахикардии, хронической сердечной недостаточности, ИБС, тиреотоксикозе, повышенной температуре тела, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом, ахалазии, стенозе привратника, атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, паралитической непроходимости кишечника, открытоугольной глаукоме, болезни Крона, язвенном колите, сухости во рту, почечной недостаточности, хронических заболеваниях легких (особенно у ослабленных больных), вегетативной невропатии, токсикозе беременности, детском церебральном параличе, болезни Дауна.Применение при беременности и кормлении грудьюВ экспериментальных исследованиях на животных не было найдено никаких данных о том, что троспия хлорид может оказывать вредное воздействие на течение беременности, развитие эмбриона и плода, роды или послеродовое развитие. Несмотря на это, Спазмекс должен применяться во время беременности и кормления грудью только по строгим показаниям, т.к. опыт применения препарата на людях во время беременности и кормления грудью отсутствует.Применение при нарушениях функции печениС осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почекУ пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м2) суточная доза состав

Применение

Режим дозирования и длительность лечения устанавливают индивидуально. Взрослым и подросткам 14 лет и старше назначают внутрь по 10 мг 3 раза/сут (суточная доза 30 мг) или по 15 мг 2-3 раза/сут (суточная доза 30-45 мг). При суточной дозе 45 мг возможно применение по 30 мг утром и по 15 мг вечером. При нейрогенной гиперактивности детрузора назначают по 15-20 мг 2 раза/сут утром и вечером (суточная доза 30-40 мг). Продолжительность лечения составляет 2-3 мес. После исчезновения симптомов рекомендуется проведение противорецидивного лечения в течение 2-4 недель. При необходимости более длительного лечения вопрос о продолжении терапии должен пересматриваться каждые 3-6 мес. У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин/1.73 м2) суточная доза составляет 20 мг. Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Лекарственные формы

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15С. Срок годности - 5 ле

Международное непатентованное название

Троспия хлорид (Trospium chloride)

Передозировка

Лечение: активированный уголь, промывание желудка 15% раствором магния сульфата, при необходимости - парентеральное введение парасимпатомиметиков, пациентам с глаукомой - пилокарпин для местного применения.

Особые указания

При нарушении функции сфинктера или детрузора должно быть обеспечено полное освобождение мочевого пузыря путем катетеризации. При вегетативных нарушениях мочевого пузыря причина дисфункции должна быть определена до начала лечения, исключены возможность инфекции мочевыводящих путей и карцинома мочевого пузыря, т.к. они требуют этиотропной терапии. Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и остроты зрения (вызывает паралич аккомодации).