Видестим 0,5% мазь 10г (Ретиноиды)

Характеристики

Действие

Восполняющее дефицит витамина A. Имея большое количество ненасыщенных связей, активирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, участвует в энергообеспечении метаболизма, создавая благоприятные условия для синтеза АТФ. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее – в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции и нежелательные явления сохраняются долго. Повышает синтез белка в хрящевой и костной ткани, что определяет рост костей и хрящей в длину. Стимулирует эпителизацию и предотвращает избыточное ороговение эпителия (гиперкератоз). Повышает количество митозов в эпителиальных клетках, препятствует накоплению в них кератогиалина, способствует синтезу РНК и сульфатированных мукополисахаридов, играющих важную роль в проницаемости клеточных, субклеточных и особенно лизосомальных мембран. Регулирует биосинтез гликопротеидов поверхностных мембран клеток, определяющих уровень процессов клеточной дифференциации. Регулирует нормальную функцию однослойного плоского эпителия, выполняющего барьерную роль, повышает резистентность организма к инфекции. Усиливает образование антител и активирует фагоцитоз. Влияет на фоторецепцию, участвуя в построении зрительного пурпура. Симулирует синтез гормонов коры надпочечников. Тормозит либерацию тироксина. Обеспечивает нормальную деятельность сальных и потовых желез.

Побочные действия

Головная боль, вялость, тошнота, рвота, лихорадка, сонливость, шелушение кожи, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей, гипервитаминоз A. У детей возможно повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания, повышение давления спинномозговой жидкости (у детей грудного возраста может развиться гидроцефалия и выпячивание родничка). При внутримышечных инъекциях возможны местная болезненность и образование инфильтратов.

Взаимодействие

Не применяют в сочетании с другими препаратами, содержащими витамин А и ретиноиды во избежание гипервитаминоза А. Несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда. Назначение салицилатов и кортикостероидов уменьшает побочные явления.

Показания к применению

Препарат применяют в дерматологии: при заболеваниях с нарушением процессов ороговения (сухость кожи, обычный ихтиоз и другие), при себорейном дерматите, псориазе в стационарной и регрессирующей стадиях, атопическом дерматите, нейродермите и хронической экземе (вне обострения), возрастных изменениях кожи, нарушениях ее целости (ожоги, эрозии, язвы, трещины, раны). Применяется как противорецидивное средство при различных дерматозах после прекращения лечения глюкокортикостероидными препаратами.Показания по МКБ: Аллергический контактный дерматит, Атопический дерматит, Буллезные нарушения (L10-L14), Дерматит и экзема (L20-L30), Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь, Детский папулезный акродерматит [Джаноти-Крости синдром], Дисгидроз [помфоликс], Другие атопические дерматиты, Другие болезни кожи и подкожной клетчатки, не классифицированные в других рубриках, Другие воспаления век, Другие дерматиты, Другие инфекции, вызванные спирохетами, Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки, Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением, Другие папулосквамозные изменения, Другой себорейный дерматит, Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения, Инфекционный дерматит, Искусственный [артифициальный] дерматит, Кожная аутосенсибилизация, Кожный хромомикоз, Контактный дерматит неуточненный, Монетовидная экзема, Неинфекционные дерматозы века, Папулосквамозные нарушения (L40-L45), Пеленочный дерматит, Пемфигоид, Периоральный дерматит, Пиодермия, Пиодермия гангренозная, Питириаз белый, Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит, Простой хронический лишай и почесуха, Псориаз, Радиационный [лучевой] дерматит, Розацеа, Себорейный дерматит, Себорейный дерматит неуточненный, Себорейный детский дерматит, Себорея головы, Солнечный ожог, Термические и химические ожоги (T20-T32), Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis], Хроническая буллезная болезнь у детей, Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках, Хронический радиационный [лучевой] дерматит, Эксфолиативный дерматит, Эритематозная опрелость

Противопоказания

Повышенная чувствительность, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, беременность (I триместр). Ограничения к применению: острый и хронический нефрит, декомпенсация сердечной деятельности.

Применение

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день утром и вечером. При сильном шелушении кожи можно использовать окклюзионную повязку. Перед нанесением мази на раневую поверхность и трещины их обрабатывают антисептиками. Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и может составлять 4-12 нед.

Лекарственные формы

Мазь для наружного применения (тубы) 0.5% - 10 г

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре от 0 до 5 С. Замораживание не допускать. Срок хранения: 2 года

Международное непатентованное название

Ретинол (Retinol)

Передозировка

При остром гипервитаминозе – сильнейшая головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, расстройство зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостничных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей. У детей острый гипервитаминоз характеризуется беспокойством, волнением, бессонницей в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39°C, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья. Лечение: симптоматическое; в качестве антагониста назначают тироксин, а также аскорбиновую кислоту.

Особые указания

Применение при беременности и лактации возможно в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Не рекомендуется наносить на кожу молочных желез при грудном вскармливании.

Фармокинетика

Мазь «Видестим» усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, снижает ороговение, усиливает синтез гликозаминогликанов, активизирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса. Препарат стимулирует физиологическую и репаративную регенерацию кожи.

Синонимы

Бартел Драгз Витамин А, Витадрал, Витамин А, Витамин А натуральный Vitamin A 6000ME, Раствор Ретинола пальмитата (Витамин А) 100000 МЕ/мл в масле, Раствор Ретинола пальмитата 100000 МЕ в капсулах (Витамин А), Ретинол, Ретинола ацетат, Ретинола ацетат (В