Декарис в Ижевске

Характеристики

Действие

Фармакологическое действие - антигельминтное, иммуностимулирующее. Оказывает комплексное влияние на иммунную систему: увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию, повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов. Антигельминтное действие обусловлено блокадой сукцинатдегидрогеназы, подавлением процесса восстановления фумарата и, как следствие, нарушением энергетического обмена у гельминтов. Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax (0,13 мкг/мл) достигается через 1,5-2 ч. T1/2 - 3-4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками (70% в течение 3 дней). T1/2 метаболитов - 16 ч. Около 5% выводится с фекалиями, более 95% выводится почками.

Побочные действия

Диспептические явления (боль в животе, диарея), панкреатит (опоясывающие боли, неукротимая рвота, лихорадка), нарушение сознания, обонятельные галлюцинации, генерализованные судороги, энцефалитоподобный синдром (связан с демиелинизацией нервных волокон), парестезии, периферическая полинейропатия, нарушения речи, летаргия, мышечная слабость, периорбитальный отек, поражение почек, маточные кровотечения, агранулоцитоз, увеличение концентрации креатинина и щелочной фосфатазы в сыворотке крови, эксфолиативный дерматит, аллергические реакции.

Взаимодействие

Несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Усиливает эффекты фенитоина и непрямых антикоагулянтов.

Показания к применению

Аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилез, трихоцефалез, энтеробиоз. Инфекционные заболевания (рецидивирующий герпес, опоясывающий герпес, хронический активный гепатит В, персистирующий вирусный гепатит); ревматоидный артрит, болезнь Крона, болезнь Рейтера, афтозный стоматит, СКВ (для поддержания ремиссии); злокачественные новообразования (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения) бронхов, толстой кишки, молочных желез, в состоянии ремиссии при болезни Ходжкина, в интервалах цитостатического лечения лейкемии.Показания по МКБ: Анкилостомидоз, Анкилостомоз, Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex], Аскаридоз, Болезни печени (K70-K77), Болезнь Крона, Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз], Вирусный гепатит (B15-B19), Вирусный гепатит неуточненный, Воспалительные полиартропатии (M05-M14), Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex], Врожденные вирусные инфекции, Врожденный вирусный гепатит, Герпетическая болезнь глаз, Герпетическая экзема, Герпетический везикулярный дерматит, Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит, Герпетический менингит, Герпетический энцефалит, Диссеминированная герпетическая болезнь, Диссеминированный опоясывающий лишай, Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках, Другие ревматоидные артриты, Другие формы стоматита, Другой хронический вирусный гепатит, Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (C81-C96), Злокачественные новообразования(C00-C97), Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex], Инфекционные артропатии (M00-M03), Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99), Неуточненный вирусный гепатит без печеночной комы, Неуточненный вирусный гепатит с комой, Новообразования (C00-D48), Опоясывающий лишай без осложнений, Опоясывающий лишай с глазными осложнениями, Опоясывающий лишай с другими осложнениями, Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы, Опоясывающий лишай с менингитом, Опоясывающий лишай с энцефалитом, Опоясывающий лишай [herpes zoster], Рецидивирующие афты полости рта, Серопозитивный ревматоидный артрит, Системная красная волчанка, Стоматит и родственные поражения, Трихуроз, Хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках, Хронический вирусный гепатит, Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента, Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом, Хронический вирусный гепатит C, Хронический вирусный гепатит неуточненный, Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках, Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубриках, Цитомегаловирусная болезнь, Цитомегаловирусный гепатит, Энтеробиоз, Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, Юношеский [ювенильный] артрит

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации. Агранулоцитоз, вызванный лекарственными препаратами — в анамнезе. С осторожностью применять при заболеваниях печени, почек, угнетении кроветворения, цереброваскулярных нарушениях.

Применение

В качестве противоглистного средства: взрослым — 0.15 г, детям — 0.0025 г/кг однократно вечером. При отсутствии эффекта курс лечения повторяют через 2 недели. В качестве иммуномодулирующего средства: 0.15 г в сутки однократно или в 3 приема по 0.05 г в течение 3-х дней подряд каждые 2 недели. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Лекарственные формы

1 таблетка для приема внутрь

Международное непатентованное название

Левамизол (Levamisole)

Особые указания

Перед началом лечения необходимо провести исследование периферической крови; во время терапии - контроль числа лейкоцитов в крови. Инфекционные заболевания (рецидивирующий герпес, опоясывающий лишай, бородавки, хронический активный гепатит В, персистирующий вирусный гепатит (при котором более 3 мес определяется поверхностный антиген вируса гепатита В), рецидивирующий синусит. Ранее использовался а качестве иммуномодулирующего ЛС при иммунодефицитных состояниях, иммунозависимых, в т.ч. аутоиммунных заболеваниях: ревматоидном артрите, болезни Крона, болезни Рейтера, афтозном стоматите, СКВ (для поддержания ремиссии); злокачественных новообразованиях бронхов, толстой кишки (в т.ч. рак ободочной кишки Дьюка - адъювантная терапия после резекции ободочной кишки), молочных желез (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения), состояние ремиссии при лимфогранулематозе, в интервалах цитостатического лечения лейкоза и лимфогранулематоза, при хроническом гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, ХНЗЛ, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (часто рецидивирующее течение). В следующих дозах: после удаления опухоли - по 50 мг 3 раза в сутки в течение 3 дней подряд, каждые 2 нед. Лечение начинают на 7-30 день после резекции и продолжают в течение 1 года (монотерапия или в сочетании с 5-фторурацилом). В качестве иммуностимулирующего ЛС: 150 мг/сут однократно, или в 3 приема по 50 мг в течение 3 дней подряд, каждые 2 нед или 150 мг/сут 1 раз в неделю (при регулярном контроле количества лейкоцитов в крови). Продолжительность лечения устанавливается индивидуально. Ревматоидный артрит: 150 мг/сут за один прием (эффект развивается через 3 мес терапии). ХНЗЛ: 150 мг/сут через день или 100 мг 1 раз в сутки ежедневно. Хронические воспалительные заболевания почек: 150 мг/сут за один прием 3 раза в неделю. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: 2-2.5 мг/кг/сут за один прием в течение 3 дней (2-4 курса с перерывами 5-6 дней).

Фармокинетика

Высоко эффективен при аскаридозе, менее эффективен при трихостронгилоидозе, анкилостомидозе. Парализует гельминтов, вызывая деполяризацию их мышц, угнетает фумарат-редуктазу, нарушая течение биоэнергетических процессов гельминтов. Обладает иммуномодулирующим действием, нормализует клеточный иммунитет, стимулируя макрофаги и Т-лимфоциты.

Синонимы

Левамизола гидрохлорид