Линкомицин 250мг капс №20 (Промед)

Характеристики

Действие

Антибактериальное. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. После приема внутрь 20-30% принятой дозы всасывается, максимальная концентрация в крови достигается через 2-4 часа. Проникает в желчь, костную ткань. Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой и фекалиями. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочки дифтерии), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (клостридий) и грамотрицательных анаэробов (бактероидов, микоплазмы). Действует на микроорганизмы (особенно стафилококки), устойчивые к другим антибиотикам. Резистентность развивается медленно. В терапевтических дозах вызывает бактериостаз, в более высоких - гибель клеток.

Побочные действия

При приеме препарата у пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения стула, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, эзофагит. Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, мультиформная эритема. Другие побочные эффекты: мышечная слабость, головная боль, головокружение, артериальная гипертензия. При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо обратится к врачу.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата с нестероидными противовоспалительными средствами возможно развитие дыхательной недостаточности, вплоть до остановки дыхания. Противодиарейные препараты при одновременном применении с линкомицином повышают риск развития псевдомембранозного колита. Препарат не применяют одновременно с ингаляционными анестетиками и миорелаксантами. Препараты, обладающие адсорбирующими свойствами, снижают абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта. Линкомицин снижает эффективность пиридостигмина, неостигмина, амбенониума. Эритромицин и хлорамфеникол при одновременном приеме с линкомицином снижают его бактериостатическое действие.

Показания к применению

Препарат применяют у пациентов при таких состояниях: - инфекционные заболевания костей и суставов, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе септический артрит и остеомиелит; - инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе отит, синусит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого; - инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе инфицированные гнойные раны, абсцесс, фурункулез, мастит, панариции, рожа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, ранний грудной возраст (до 1 месяца). Ограничения к применению: грибковые заболевания кожи, слизистых полости рта, влагалища, миастения (парентеральное введение).

Применение

Дозы и курс лечения устанавливает лечащий врач для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, характера и тяжести заболевания. Рекомендуется принимать препарат за 30-60 минут до или через 2 часа после приема пищи. Капсулы не делят и не разжевывают, глотают целиком, запивая большим количеством жидкости. Детям в возрасте от 6 до 14 лет и массой тела более 25 кг обычно рассчитывают суточную дозу по формуле 30 мг/кг массы тела. Суточную дозу делят на несколько приемов и принимают через равные промежутки времени. При тяжелых инфекционных заболеваниях суточная доза может быть увеличена до 60мг/кг массы тела. Взрослым обычно назначают по 500 мг 3 раза в сутки через равные промежутки времени. При тяжелых инфекционных заболеваниях дозу увеличивают до 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 1-2 недели. В отдельных случаях, в частности при остеомиелите, курс может быть продлен до 3 недель. У пациентов с нарушениями функции почек и/или печени требуется коррекция дозы.

Лекарственные формы

20 капсул для приема внутрь

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности – 4 года.

Международное непатентованное название

Линкомицин (Lincomycin)

Передозировка

Случаи острой передозировки препарата не описаны. При длительном применении препарата, особенно в высоких дозах, возможно развитие кандидозной инфекции и псевдомембранозного колита. При развитии псевдомембранозного колита необходимо отменить терапию линкомицином.

Особые указания

Не следует комбинировать с миорелаксантами. При тяжелых инфекциях линкомицин сочетают с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек и печени. В случае развития псевдомембранозного колита прием прекращают и назначают ванкомицин или бацитрацин. Следует избегать быстрого в/в введения. При местном применении следует соблюдать осторожность при дерматомикозах.

Фармокинетика

Абсорбция - 30-40% (прием пищи замедляет скорость и степень вса-сывания). Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (ТСmax) - 2-3 ч. Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) линкомицин проникает незначительно, при менингите - проницаемость повышается. Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения препарата (Т1/2) - 5 ч. Вы-водится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками.

Синонимы

Линкомицин, Линкомицина гидрохлорид, Линкомицина гидрохлорид моногидрат, Линкомициновая мазь, Линкоцин, Линосин, Медоглицин, Нелорен