Характеристики
Действующие вещества: Раствор для приема внутрь 1 мл действующее вещество: гопантеновая кислота (кальция гопантенат) 150 мг вспомогательные вещества: глицерол; сукралоза; метилпарагидроксибензоат; ароматизатор клубничный; яблочная кислота; вода очищенная
Страна производителя: Россия
Производитель: Валента
Штрихкод: 4602193014114
Действие
Механизм действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты, которая непосредственно воздействует на ГАМКБ -рецептор-канальный комплекс. Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Повышает умственную и физическую работоспособность. Препарат обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Способствует нормализации ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгетическое действие. Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5% от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями. Препарат содержит кальциевую соль гопантеновой кислоты. Препарат оказывает прямое воздействие на ГАМК-b-рецепторно-канальный комплекс, приводит к усилению тормозных процессов в ГАМК-ергических синапсах. Имеются данные о прямом воздействии препарата на дофаминовую, норадреналиновую, серотониновую и глутаматную нейромедиаторные системы. Гопантеновая кислота и её соли обладают несколькими фармакологическими эффектами, что обусловлено многогранностью механизмов действия этих веществ. Пантокальцин обладает церебропротективным, ноотропным, противосудорожным и антидизурическим действием, способствует улучшению метаболизма в клетках и тканях, препятствует развитию гипоксии. Гопантеновая кислота способствует нормализации метаболизма глюкозы в организме, в частности улучшает её утилизацию в клетках коры головного мозга, гипоталамусе, мозжечке и подкорковых ганглиях. Нормализует обмен нуклеиновых кислот, стимулирует анаболические процессы в клетках головного мозга, в том числе приводит к повышению синтеза АТФ, РНК и белка. Способствует улучшению прохождения эритроцитов в микроциркуляторном русле за счет снижения агрегации тромбоцитов, улучшает кислородное питание нейронов головного мозга, препятствует кислородному голоданию, за счет снижения потребности клеток в кислороде в условиях гипоксии. Пантокальцин значительно повышает энергетический обмен путем влияния на метаболизм трикарбоновых кислот, обладает нейропротекторным эффектом. Гопантеновая кислота улучшает восприятие, память, повышает способность к концентрации внимания. Препарат улучшает интеллектуальную функцию, способствует улучшению усвоения материала и способности к обучению. Оказывает мягкое седативное действие, приводит к снижению частоты случаев спонтанной двигательной активности, уменьшению гиперактивности. За счет снижения моторной возбудимости и нормализации проведения нервных импульсов гопантеновая кислота оказывает противосудорожное действие. Пантокальцин способствует восстановлению нормального метаболизма гамма-аминомасляной кислоты у пациентов страдающих хроническим алкоголизмом и в период отказа от алкоголя. Способствует нормальному мочеиспусканию при различных патологиях мочевыводящих путей, в частности оказывает антидизурическое действие при повышенном тонусе детрузора и усилении пузырного рефлекса. При пероральном приеме препарат хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1 час. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, высокие концентрации гопантеновой кислоты отмечаются также в печени, почках, коже и стенках желудка. Выводится из организма в неизменном виде преимущественно почками. Не кумулирует в организме даже при длительном приеме. Полностью выводится из организма в течение 48 часов.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится пациентами, однако, у некоторых пациентов возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы и аллергического ринита. Крайне редко при приеме препарата Пантокальцин возможно развитие сонливости, головной боли и шума в ушах.
Взаимодействие
Препарат усиливает действие ноотропных препаратов, средств для местной анестезии и стимуляторов центральной нервной системы. Препарат способствует продлению эффектов барбитуратов. При одновременном применении препарат снижает негативные эффекты фенобарбитала и нейролептиков. При одновременном применении препарата с глицином и ксидифоном отмечено взаимное усиление фармакологических эффектов.
Показания к применению
Пантогам применяют с лечебной и профилактической целью у взрослых и детей при нарушениях функций головного мозга различного генеза. Взрослым Пантогам назначают в комплексном лечении церебро-васкулярной недостаточности, вызванной артериосклеротическими изменениями сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, резидуальных органических поражениях мозга у лиц зрелого возраста и пожилых. Пантогам показан в комплексной терапии: больным с церебральной органической недостаточностью (при шизофрении), при экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (миоклонус-эпилепсия, хорея Гетингтона, гепато-церебральная дистрофия, болезнь Паркинсона и др.); при хроническом экстрапирамидном нейролептическом синдроме (гиперкинетическом и акинетическом) в качестве корректора при побочном действии нейролептических средств и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия". Пантогам назначают при эпилепсии с замедленностью психических процессов, совместно с противосудорожными средствами. Пантогам применяют в составе комплексной терапии последствий нейроинфекций и черепно-мозговых травм. Пантогам рекомендуется при психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности для повышения концентрации внимания и запоминания. Детям Пантогам назначают от первых дней жизни с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при заикании (преимущественно клонической форме). Препарат применяют в комбинации с противосудорожными средствами, иногда самостоятельно для лечения эпилепсии, особенно полиморфных приступов, малых припадков. В урологической практике Пантогам применяют у взрослых и детей от 2-х лет с расстройствами мочеиспускания различной этиологии и клинически проявляющимися в виде поллакиурии, императивных позывов, императивного недержания мочи, энуреза.
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным гопантеновой кислоты. Тяжелые нарушения функции почек. Первый триместр беременности.
Применение
Внутрь, через 15–30 мин после еды. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы. Разовая доза для взрослых — 250,0–1000,0 мг; суточная доза для взрослых — 1500,0–3000,0 мг. Разовая доза для детей — 250,0–500,0 мг; суточная доза для детей — 750,0–3000,0 мг. Курс лечения — 1–4 мес, иногда до 6 мес. Через 3–6 мес возможно проведение повторного курса лечения. Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года — 500,0–1000,0 мг/сут, до 3 лет — 500,0–1250,0 мг/сут, от 3 до 7 лет — 750,0–1500,0 мг, старше 7 лет — 1000,0–2000,0 мг. Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7–8 дней. Курс лечения — 30–90 дней (при отдельных заболеваниях — до 6 мес и более). При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами — в дозе 750,0–1000,0 мг/сут. Курс терапии — до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза — до 3000,0 мг, лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с органическими заболеваниями нервной системы — 500,0–3000,0 мг/сут. Курс лечения — до 4 мес и более. Последствия нейроинфекций и ЧМТ — 500,0–3000,0 мг/сут. При расстройствах мочеиспускания: детям — по 250,0–500,0 мг, суточная доза составляет 25–50 мг/кг, курс лечения 1–3 мес; взрослым — по 500,0–1000,0 мг 2–3 раза в сутки. Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях назначают по 250,0–500,0 мг 3 раза в сутки. Для точного дозирования препарата используют мерный шприц, вложенный в упаковку, на котором имеются специальные деления, цена которых соответствует количеству препарата в мг (от 0 до 500,0 мг). Использование мерного шприца Плотно вставьте мерный шприц в отверстие адаптера, установленного в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая раствор в шприц до нужной отметки (рисунок 1). Если в растворе видны пузырьки воздуха, нажмите на поршень до упора, после чего наполните шприц заново. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его (рисунок 2). В случае приема препарата ребенком младше 3 лет поместить шприц в ротовую полость ребенка (в защечную область) и медленно нажать на поршень, плавно выпуская раствор так, чтобы ребенок смог проглотить раствор надлежащим образом. Во время приема раствора ребенок должен находиться в вертикальном положении. При приеме препарата детьми старше 3 лет и взрослыми раствор из шприца можно предварительно вылить в ложку. После употребления промыть шприц в теплой чистой воде и высушить его. Хранить мерный шприц следует в упаковке вместе с препаратом.
Лекарственные формы
Раствор для приема внутрь, 150 мг/мл. По 75 или 150 мл раствора во флаконы коричневого цвета из полиэтилентерефталата, снабженных кольцом-адаптером, укупоренных крышками винтовыми из ПЭВП с контролем первого вскрытия и защитой от вскрытия детьми. 1 фл. вместе с мерным шприцем и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте.Срок годности - 3 года.
Международное непатентованное название
Гопантеновая кислота (Hopantenic acid)
Передозировка
При острой передозировке препарата наблюдается усиление побочных эффектов препарата. Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическое лечение.
Особые указания
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с др. ноотропными и стимулирующими ЦНС ЛС.
Фармокинетика
После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ. TCmax – 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Проникает через ГЭБ. Выводится в течение 24 ч в неизмененном виде.
Синонимы
Кальция гопантенат, Пантогам, Пантогама, Пантогама таблетки