Циннаризин 25мг таб №50 (Софарма)

Характеристики

Действие

Сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение. Блокирует кальциевые каналы L-типа преимущественно в гладкой мускулатуре сосудов (действует с внутренней стороны мембраны). Укорачивает время открытия канала, понижает трансмембранный кальциевый ток, поступления в клетки ионов кальция и их содержание в депо. Угнетает сократимость гладкомышечных элементов сосудов (в основном артериол), улучшает коронарное и периферическое кровообращение. Имеет высокую тропность к кальциевым каналам сосудов головного мозга, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает церебрастенические явления, головную боль, шум в ушах. Подавляет реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин, брадикинин). Улучшает микроциркуляцию, повышая эластичность мембран эритроцитов и понижая вязкость крови. Повышает резистентность клеток к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (в т. ч. нистагм и др. автономные расстройства). Обладает умеренной антигистаминной активностью. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение тканей и потенцирует постишемическую гиперемию. Не влияет на АД и ЧСС. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. С белками плазмы связывается на 91 %. Cmax определяется через 1-3 ч. Т1/2 - 4 ч. Активно и полностью метаболизируется. Не обладает тератогенностью. По современным данным, фармакологические свойства циннаризина в значительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные кальциевые каналы (см. Антагонисты ионов кальция). Он ингибирует (подавляет) поступление в клетки ионов кальция. Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное (сердечное) кровообращение; улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации (повышению пластичности) и уменьшает повышенную вязкость крови. Повышает устойчивость тканей к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его усвоения). Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое (снимающее спазмы) действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества. Потенцирует (усиливает) действие на сосуды мозга СО2 (окиси углерода). На системное артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца существенно не влияет. Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (структур мозга, ответственных за координацию движений), подавляет нистагм (непроизвольные движения глазных яблок).

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможны умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в этих случаях уменьшают дозу. У отдельных больных пожилого возраста появляются (или усиливаются) экстрапирамидные симптомы (нарушение координации движений с уменьшением их объема и дрожанием). Циннаризин усиливает действие седативных средств (средств, успокаивающе действующих на центральную нервную систему) и алкоголя. Возможность седативного эффекта препарата (особенно в первые дни лечения) следует учитывать при его назначении- водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции.

Взаимодействие

Эффект усиливают (взаимно) трициклические антидепрессанты, препараты, угнетающие ЦНС, алкоголь. Усиливает эффект ноотропных средств. Повышает сосудорасширяющую активность др. средств.

Показания к применению

Как цереброваскулярное (влияющее на сосуды мозга) средство назначают при нарушениях мозгового кровообращения, связанных со спазмом (резким сужением просвета) сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепномозговыми травмами, инсультом. Препарат уменьшает цереброастенические явления (ослабление функции мозга), головную боль, шум в ушах, улучшает общее состояние. Назначают циннаризин при мигрени, болезни Меньера (болезни внутреннего уха). Циннаризин применяют также для уменьшения спазмов периферических сосудов и улучшения кровообращения при облитерируюшем эндартериите (воспалении внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета), тромбангиите (воспалении стенки артерий с их закупоркой), болезни Рейно (сужении просвета сосудов конечностей), акроцианозе (посинении кончиков пальцев, губ, носа) и других нарушениях периферического кровообращения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации. С осторожностью - болезнь Паркинсона.

Применение

Внутрь, после еды. При нарушении мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в сутки, в каплях - по 8 капель 3 раза в сутки, или по 1 капсуле (75 мг) 1 раз в сутки. При нарушении периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в сутки. Для профилактики морской и воздушной болезни – по 25 мг за 30 мин перед предстоящей поездкой, при необходимости – прием дозы повторяют через 6-8 ч. При лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в сутки. Детям дозу уменьшают вдвое. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг. При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Для достижения оптимального терапевтического эффекта препарат следует принимать непрерывно, длительно – от нескольких недель до нескольких месяцев.

Лекарственные формы

50 таблеток для приема внутрь

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Международное непатентованное название

Циннаризин (Cinnarizine)

Особые указания

В начале лечения следует воздерживаться приема этанола. В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить). При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови. Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью. Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармокинетика

TCmax после приема внутрь - 1-3 ч, связь с белками плазмы - 91%. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). T1/2 - 4 ч. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами.

Синонимы

Вертизин, Дизирон, Стугезин, Стугерон, Циназин, Цинарин, Цинедил, Циннаризин Инбиотех, Циннаризин форте, Циннаризин форте Ратиофарм, Циннаризин МИК, Циннаризин Милве, Циннаризин Рос, Циннарон, Циннасан, Циризин