Гипотиазид 25мг таб №20

Страна производителя: Венгрия
Производитель: Хиноин
97 ₽
Количество:

Наличие


  • г. Ижевск, ул. Барышникова, 31
    тел. 57-03-28
    Аптека «Респект 17»
  • г. Ижевск, ул. Майская, 7
    тел. 40-40-11
    Аптека «Респект 12»

Инструкция Наличие в аптеках Доставка Оплата Гарантия

Характеристики

Действующие вещества: Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, с маркировкой "Н" на одной стороне и делительной линией - на другой. 1 таб. гидрохлоротиазид 25 мг
Страна производителя: Венгрия
Производитель: Хиноин

Действие

Диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона. Диуретический эффект наступает через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Обладает антигипертензивными свойствами, возможно применение препарата при артериальной гипертензии как в качестве монотерапии, так и для усиления антигипертензивного действия других препаратов. Гипотензивный эффект развивается за счет расширения артериол. Тиазиды не влияют на нормальное АД.
Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Гипотензивное действие сохраняется в течение недели после отмены препарата.
Тиазидные диуретики снижают выведение кальция с мочой и тем самым уменьшают образование почечных камней.

Побочные действия

Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза (сухость во рту, усиление жажды, нарушения ритма сердца, изменение настроения и психики, судороги или боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость и слабость; при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие печеночной энцефалопатии или печеночной комы), гипонатриемии (спутанность сознания, судороги, апатия, замедление процесса мышления, усталость, раздражительность, мышечные судороги), гипомагнемии (аритмии).
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия, лейкоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, желтуха, диарея, сиаладенит, запор, анорексия, боли в эпигастрии.
Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, обострение подагры.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, временная расплывчатость зрения, головные боли, парестезии, ксантопсия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс (пневомнит, некардиогенный отек легкого) фотосенсибилизация, анафилактические реакции (вплоть до угрожающего жизни анафилактического шока).
Прочие: снижение потенции.

Взаимодействие

При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов (в т.ч. повышенная возбудимость желудочков) из-за вероятного развития гипокалиемии и гипомагниемии.
При одновременном применении гидрохлоротиазид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов и повышает чувствительность к тубокурарину.
При совместном применении амиодарона и тиазидных диуретиков повышается риск развития аритмий, связанных с гипокалиемией.
При совместном применении c ГКС, АКТГ или кальцитонином повышается вероятность развития гипокалиемии.
При одновременном применении НПВС (особенно индометацин) снижают антигипертензивный эффект тиазидов.
При одновременном применении гидрохлоротиазид уменьшает эффективность гипогликемических препаратов.
При одновременном применении с дифлунизалом повышается концентрация гидрохлоротиазида в плазме и уменьшается его гиперурикемическое действие.
При совместном применении тиазидные диуретики уменьшают влияние норэпинефрина на АД.
При совместном применении тиазидные диуретики могут повышать чувствительность к тубокурарину.
При совместном применении этанол, фенобарбитал и диазепам могут усиливать антигипертензивное действие тиазидных диуретиков.
При одновременном приеме колестирамин снижает абсорбцию тиазидных диуретиков на 85%.
При совместном применении гидрохлоротиазид может повысить концентрацию солей лития в плазме до токсического уровня (такая комбинация не рекомендуется).

Показания к применению

Артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (сердечная недостаточность, портальная гипертензия, нефротический синдром, почечная недостаточность, задержка жидкости при ожирении), токсикоз беременности, (нефропатия, отеки, эклампсия); несахарный диабет; субкомпенсированные формы глаукомы; профилактика образования камней в мочевом тракте.Показания по МКБ: Анормальные показатели кровяного давления при отсутствии диагноза, Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (I10-I15), Вторичная гипертензия, Вторичная гипертензия неуточненная, Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией, Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии, Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца], Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек, Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек, Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением почек без почечной недостаточности, Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью, Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением сердца и почек неуточненная, Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью, Гипертензивная [гипертоническая]болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью, Гипертензивная[гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью, Гипертензивная[гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности, Гипертензивная[гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью, Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек, Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям, Гипофункция и другие нарушения гипофиза, Гломерулярные болезни (N00-N08), Другая вторичная гипертензия, Другие болезни печени, Другие болезни почки и мочеточника (N25-N29), Другие формы ожирения, Застойная сердечная недостаточность, Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией, Левожелудочковая недостаточность, Мочекаменная болезнь (N20-N23), Нарушения, развивающиеся в результате дисфункции почечных канальцев, Несахарный диабет, Нефрогенный несахарный диабет, Нефротический синдром, Ожирение, Ожирение и другие виды избыточности питания (E65-E68), Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств, Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов, Острая почечная недостаточность, Отек, не классифицированный в других рубриках, Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде (O10-O16), Повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии, Портальная гипертензия, Почечная недостаточность (N17-N19), Почечная недостаточность неуточненная, Почечная остеодистрофия, Преэклампсия [нефропатия] неуточненная, Преэклампсия [нефропатия] средней тяжести, Реноваскулярная гипертензия, Сердечная недостаточность, Сердечная недостаточность неуточненная, Тубулоинтерстициальные болезни почек (N10-N16), Тяжелая преэклампсия, Хроническая почечная недостаточность, Эклампсия, Эклампсия в послеродовом периоде, Эклампсия в родах, Эклампсия во время беременности, Эклампсия неуточненная по срокам, Эссенциальная (первичная) гипертензия

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамидов.Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан к применению при беременности, т.к. повышается риск развития желтухи новорожденных и тромбоцитопении. Гидрохлоротиазид ухудшает кровоснабжение плаценты и проникает через плацентарный барьер. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Применение при нарушениях функции печениТиазиды следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени или с прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. небольшие изменения водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому.Применение при нарушениях функции почекС осторожностью назначают препарат при выраженных нарушениях функции почек. У этой категории пациентов возможно развитие кумулятивного эффекта препарата и возникновение азотемии. Если прогрессирование заболеваний почек не вызывает сомнений, следует приостановить или прервать терапию диуретиками. При КК менее 30 мл/мин тиазидные диуретики теряют свою терапевтическую эффективность, в этих случаях препаратами выбора являются "петлевые"

Применение

Внутрь, в дозе 12.5 мг оказывает гипотензивный эффект, при этом незначительный диурез и натрийурез отмечаются лишь в первый день приема. С увеличением дозы с 25 до 100 мг наблюдается пропорциональное увеличение диуреза, натрийуреза и снижение АД. При разовой дозе свыше100 мг возрастание диуреза и дальнейшее снижение АД незначительны, наблюдается непропорционально возрастающая потеря электролитов, особенно калия и магния. Увеличение дозы свыше 200 мг нецелесообразно, т.к. усиления диуреза не происходит. При отечном синдроме (в зависимости от состояния и реакции больного) в суточной дозе 25–100 мг. При артериальной гипертензии начальная разовая доза 12.5–25 мг/сут. Назначают длительно в комплексе с другими гипотензивными препаратами (вазодилататорами, ингибиторами АПФ, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами). Детям в возрасте от 2 мес до 14 лет по 1 мг/кг/сут, разделив на 2–3 приема. После 3–5 дней лечения рекомендуется сделать перерыв на 3–5 дней. В качестве поддерживающей терапии указанную дозу назначают 2 раза в неделю. При использовании прерывистого курса лечения с приемом через 1–3 дня или в течение 2–3 дней с последующим перерывом снижение эффективности выражено в меньшей степени и побочные явления развиваются реже. Для снижения внутриглазного давления назначают по 25 мг 1 раз в 1–6 дней; эффект наступает через 24–48 ч. При несахарном диабете — 25 мг 1–2 раза в сутки с постепенным повышением дозы до достижения лечебного эффекта (уменьшение жажды и полиурии), в дальнейшем возможно снижение дозы. Передозировка — гипокалиемия (адинамия, параличи, запоры, аритмия), сонливость, артериальная гипотония. Лечение — инфузия электролитных растворов; компенсация дефицита калия (назначение препаратов калия и калийсберегающих диуретиков).

Лекарственные формы

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15C. Срок годности – 5 ле

Международное непатентованное название

Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide)

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, слабость, сонливость, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при выраженных нарушениях функции почек. У этой категории пациентов возможно развитие кумулятивного эффекта препарата и возникновение азотемии. Если прогрессирование заболеваний почек не вызывает сомнений, следует приостановить или прервать терапию диуретиками. При КК менее 30 мл/мин тиазидные диуретики теряют свою терапевтическую эффективность, в этих случаях препаратами выбора являются "петлевые" диуретики.
Тиазиды следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени или с прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. небольшие изменения водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому.
Аллергические реакции более вероятны у пациентов с аллергическими реакциями или бронхиальной астмой в анамнезе.
На фоне применения препарата возможно обострение течения заболеваний соединительной ткани (в т.ч. системной красной волчанки).
В период применения препарата пациентам следует рекомендовать соблюдение диеты, обогащенной калием. При появлении признаков дефицита калия, а также при одновременном применении сердечных гликозидов, ГКС и АКТГ показано назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков.
Антигипертензивное действие препарата может быть усилено после симпатэктомии.
Показано, что тиазиды усиливают выведение магния с мочой; что может вызывать гипомагниемию.
Выведение кальция снижается тиазидами. У некоторых больных при длительном лечении тиазидами наблюдались патологические изменения околощитовидной железы с гиперкальциемией и гипофосфатемией. Общие осложнения гипертиреоза (такие как нефролитиаз, костная резорбция и пептическая язва) до сих пор не наблюдались.
Применение препарата следует прекратить перед проведением анализа функции паращитовидной железы.
При применении Гипотиазида концентрация билирубина в сыворотке может повышаться (из-за вытеснения из мест связывания с альбумином), а также возможно повышение уровня холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
Контроль лабораторных показателей
При длительном применении препарата необходимо регулярно контролировать уровень электролитов крови и клиренс креатинина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На фоне применения препарата способность к занятиям видами деятельности, требующими повышенного внимания, может нарушаться.

Фармокинетика

Снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый мочегонный эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выделение с мочой калия (в дистальных канальцах натрий обменивается на калий), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-щелочное состояние (натрий экскретируется либо вместе с хлором, либо с бикарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение бикарбонатов, при ацидозе — хлоридов). Повышает экскрецию магния; задерживает в организме ионы кальция. Диуретический эффект развивается через 1–2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10–12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин. Снижает выраженность полиурии у больных с несахарным диабетом (механизм действия окончательно не выяснен).

Синонимы

Апо Гидро, Гидрохлортиазид, Дизалунил, Дихлотиазид

Наличие в аптеках

Товар в наличии в 2 аптеках
  • г. Ижевск, ул. Барышникова, 31
    тел. 57-03-28
    Аптека «Респект 17»
  • г. Ижевск, ул. Майская, 7
    тел. 40-40-11
    Аптека «Респект 12»

Доставка

Можно выбрать доставку в ближайшую аптеку рядом с домом или по дороге на работу. Легко и просто забрать заказ в удобное время! Срок хранения заказа — 48 часов с момента его сборки в аптеке. Если в течение 48 часов Вы не выкупите заказ, то он будет аннулирован.

Оплата

Оплата заказа происходит при получении. Форма оплаты – наличными или банковской картой.

Гарантия

Мы гарантируем качество товаров, ведь мы работаем только с надежными поставщиками и соблюдаем все правила по хранению и транспортировке лекарственных препаратов. Товары имеют все необходимые документы, инструкции, лицензии и свидетельства. Возврату и обмену не подлежат товары для профилактики и лечения заболеваний в домашних условиях (предметы санитарии и гигиены из металла, резины, текстиля и других материалов, медицинские изделия, средства гигиены полости рта, линзы очковые, предметы по уходу за детьми), лекарственные препараты и иные товары, перечисленные в Перечне непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену. Постановление Правительства РФ от 31 декабря 2020 г. N 2463